思路客

第228章 土豪奶奶送了一个大房子（第2页）

到了办公室，郝有乾从书里抬起头，一双黑色的熊猫眼差点没给沈青染送走。

郝医生，你又熬夜看书了

郝有乾好像一缕游魂似的，轻轻的站了起来。

沈医生，这个题怎么做。。。。。。。。

听着他哀怨的浑身都要成为实质的黑气。

沈青染伸手戳着他送过来的头，题目给你，你离远点。

呜呜呜，沈医生，你也嫌弃我笨了是不是

沈青染暗叹一口气，不是的，我怎么会嫌你笨呢。

你只是有点不努力。

郝有乾瞪着两只硕大的熊猫眼。

沈医生，我一天已经用了十六个小时看书了！呜呜呜——

我不是不努力，我就是笨！

沈青染：。。。。。。。。

那个过来看看，你哪个看不懂啊

这个，这个。

沈青染低头一看，28岁男性，右下腹痛24小时伴低热。查体：麦氏点压痛(+），反跳痛(-），Rovsing征(-），闭孔肌试验(+）。血常规：WBC

15×10L，中性粒90%。超声提示阑尾直径6mm，无粪石，但盆腔可见游离液体。腹腔镜探查见阑尾轻度充血，距回盲部15cm处回肠系膜缘有3处直径穿孔。

题目的问题是：①此时应重点追问什么病史②解释体征与术中所见矛盾的原因③后续必须补充的检查项目④该病例提示需与哪些特殊疾病鉴别。

哦豁。

对郝有乾来说是有点难的。

别看起来是个简单的问题，但是还是比较考验基本功的。

沈青染看着他双眼发黑的样子就想笑，你把你的答案说一遍呗。

郝有乾就好像一个被考试的学生。

第一个问题我会，第二个问题这可能是因为回肠末端靠近阑尾位置，导致疼痛位置相似，第三个。。。。。。。

沈青染听着他说点了点头，你说都是有些道理的，但是这个问题在实践的过程中，是有些注意点的，比如闭孔肌试验阳性可能因为盆腔积液，而阑尾炎通常闭孔肌试验阳性较少见的，除非阑尾指向盆腔。

另外，反跳痛阴性可能是因为穿孔早期，腹膜炎尚未充分发展，或者穿孔被局部包裹。

郝有乾认真的听着沈青染说，笔头勤快的刷刷写着。

沈医生，你这样的就应该去开个学习班，我保证很多人报名。

沈青染噗嗤笑了做梦，我要下班了！

郝有乾幽怨的咬着笔头，都快活去吧，留我一个人独自悲伤。

别悲伤了，等你考过了，允许你提一个要求。

郝有乾的眼睛直接亮了。我可以约赵同志吃饭不

沈青染尴尬了一秒，到时候再说。

走了啊！

她没有好意思说，最近两天就发现赵沐秋的情绪不太对。

无缘无故的发呆，傻笑，这种不就是陷入了恋爱的感觉。

收拾了东西赶紧去接霍奶奶。

没想到，刚到门口就看到某个高大的男人。

你怎么来了不是训练的

霍廷枭抵在门口，淡定的伸手将她搂了过来。

沈青染从缝隙就看到霍奶奶一脸逗笑，还有她身边的小护士也是笑眯眯的看着。

霍同志，你孙子和孙媳妇感情可真好。

沈青染伸手抻霍廷枭，远点，被人说了。

霍廷枭不让，还故意蹭了蹭她的脸。

沈青染觉得自己的形象都要没有了。

用手肘拱他。